癌症病房心理师的人生启发:原来我的专业陪伴效果跟猫咪一样

2020-07-25 555次浏览 465个评论
猫的温柔陪伴

当我心累了,其实不需要太多鼓励和建议,只要最单纯的陪伴就好。

我很喜欢以上这段,由国际悲伤心理治疗专家Alan Wolfelt所提出的陪伴态度,强调陪伴关係的重要性。而这段话,让我想起一个个案,每次谈话都会谈到他饲养的猫咪如何陪伴他,那猫咪之于他就好像Alan Wolfelt所说的那种陪伴疗癒的关係。

还记得第一次会谈时,27岁的佑东提到当时他正想好好冲刺事业,虽然3年前母亲罹患肺癌而离开,心里也明白自己罹癌机率相较于一般人高,但也没料想到事情还是发生了。

不得已的,拚了好久、终于被升为小组长的佑东,必须要向公司请长假在家休养,爸爸妹妹轮流照顾,但因为不想家人担心,所有情绪都选择一个人默默承受。有时,甚至会因疾病而变得易怒,连自己也不知道为什幺,与家人冲突后心情只会更加苦闷。

佑东没有伴侣,但有三五好朋友,但也因为不想带给他人负面的心情,一直以来都是一个人承受所有,倒是养了两只波斯猫。

「当我第三次来医院化疗时,我一个人在厕所哭,那时,我也不知道自己怎幺了,就觉得我的人生怎幺会变成这样子。」佑东用全身的力气啜泣来表达难过。

我陪伴着他,让他把情绪都安心地宣洩出来,等他都哭出来了、舒服多了,感觉终于不再是自己一个人憋着,我同时也更理解到这份心理工作的一部分,让人安心地哭泣有多重要。

每次来医院化疗,都让他怀疑这样的日子不知道还有多久,打化疗的结果也只能听天由命,从他的叙述中,我明白那又是另外一种孤独。只是接下来的这段话令我印象深刻,他说,「有时候动物比人还值得信任呢。」虽然我自己也有养猫的经验,不过还是想多了解他想要表达的意思。

「有一天我打完化疗回家后,心理不太好受,正在想放弃治疗这件事情,我就发现我的两只波斯好像很有灵性似的,平日都不主动与人接近的牠们,跑到我的大腿上坐了半天,好险那天还有牠们吶。」

我想像着那个疗癒的画面,「那一天,牠们两只就睡在我的大腿,一人睡一边,让我无法抽身,没想到我竟意外地感到特别平静。」

接着他又说了一段感触,让我一时之间还真是难以回应。「有时候猫咪比人还值得信任,陪伴如此单纯,有些朋友告诉我要积极面对,但是真正付诸行动来看我的也只有两、三位;有些同事期待我能够快点好起来,但我也明白是因为我身为工作团队的一份子,他们期待我能够快点回去,不要影响到团队工作的效率,这些都是很现实的。」

「我想你是在说对人的失望吧,你对人是不是不太能信任呢?」

「没错,我觉得这个社会其实满险恶的,有许多的利益冲突、很多人也都是自私的,许多人与人的交往关係只是流于表面。」

人随着时间长大后社会化,确实有些关係不会如此良善单纯,不过是什幺让佑东对人如此失望?这些线索都是日后与他心理工作的方向。

我持续倾听他对人的价值观,这些都是从过往经验累积起来的,并不需要去改变什幺,「目前你处于一种对人失望的状态,但也可能一直以来你都很难向人表达你在脆弱时的需求、也不愿意让人有更深的理解。」

造成这样的原因,当然每个人都不尽相同。不过,在临床经验里,人对人的失望不算少数,也许人在脆弱的时候,更能敏锐地感受人与人的关係。

「我能理解你现在对于人际关係也有压力,在工作中要回应老闆、还要回应同事的。这些表面的事情都在花你的力气,让你心很累。」

接着佑东苦笑了,指着心脏的位置说「这边」真的累坏了,好险还有两只波斯猫陪伴他,接着说,「我其实满怕自己的情绪是不是出现状况了?因为上次心累的时候、刚好被安排靠窗的住院病房,看着窗外,有一种想要跳下去的冲动。」

「嗯嗯,那没有做化疗的时候呢?」

「其实平日情绪也是蛮低落的,真怕自己最后会因此而崩溃。从罹病时到现在治疗期间,也一年半载了,心也倦了,常思考人生活着的意义到底是什幺。」我能明白,虽然他还不至于付诸行动去结束生命,不过一个人承受的孤单感已经让他认不清「活着」的意义是什幺。

于是我邀请他,「接下来的两次化学治疗,我会到病房访视,也许轻鬆陪伴、聊聊猫咪、探索活着的意义,边聊边评估心理状态」,佑东立即答应了。

最后我问,「现在谈完后,你的『那里』(指心的位置)的感觉如何呢?从1分到10分,10分是相当难受,现在的感受大概几分呢?」

「大概1分吧,是平静的感觉。」原来我的专业陪伴效果跟猫咪一样,我心里这样想着。(笑)

心理师的临床笔记:如同猫咪的同理心(Empathy)

一般而言,同理心分为认知同理心(Cognitive Empathy)、情感同理心(Affective Empathy):

认知同理心:又称「心灵内化」(Mentalizing)」或「心智理论」(Theory of Mind),意思是理解并推测他人心智状态的能力,意即我们能藉由对方的脸部表情、语调、肢体动作来推测对方想法、意图、感受的能力。情感同理心:一种以正确的情感回应他人情感状态的能力,又称「经验分享能力感受」,指的是心理共振及分享他人情绪的能力,意即当我们面对对方的情绪时,能感觉到他的情绪(感受),也唤起自己同样的情绪经验(共振),进而让对方知道我们正在共享同样的情绪经验(分享)。

当能够正确使用认知加上情感的回应,并有同理的动机(上述的同理心来完成其动机),才能协助他人。在陪伴癌症病人时,有时陪伴需要如同猫咪,学习适当的沉默,并专注聆听、静静陪伴氛围的特质,再以同理心的态度陪伴。

为了让读者较简单应用,身为亲友家属可以用的同理方式是「正确地理解现在的状态加上情感回应」,以下用两种常见状况来说明:

理解做癌症治疗的人身体很疲倦,所以可能不想说话的感受,可以情感回应他「我知道你很辛苦,看着你这样子我心里也不好受,若有需要帮忙的再告诉我。」理解癌症病人做了长时间的治疗,却发现治疗效果不佳,可能会有挫折感,而身为人都有遭遇挫折的经验,同理感受,这时可以情感回应,「我知道你现在会有很深的挫折感,也可能会担心很多,让心稍微休息一下,有什幺需求再跟我说。」

若身为病患,别忘了理解自己的状态后,再与身旁的人沟通。比方若理解到自己不想说话、没有胃口或是治疗疲惫想放弃时,跟家人说,「先别担心,我只是想要静一静,我理解你们很担心我,但我真的只想放空。」

书籍介绍

《在还能爱的时候:癌症病房心理师的32则人生启发》,幸福文化出版
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作者:江珈玮
绘者:汤舒皮 Soupy Tang

在专业的临床经验,看到一则则真实的人生故事。也许那个人是你,虽然你还年轻;也许是你最爱的家人;有些人面对「生死」淡然面对,有些人找不到心情与情绪的出口。

这里的故事总是充满泪水,但重要的是,我们还有能力把记忆化成力量。

真实案例─32则来自医疗现场的第一手临床案例,真实又疗癒可以安慰每个正对面这样问题的读者。专业学习─32则专业心理师的笔记,用专业的说让我们深刻的建立基本概念。特别收录「全部心理谘商资源」─协助有需要的读者可以找到适合的单位帮忙。癌症病房心理师的人生启发:原来我的专业陪伴效果跟猫咪一样